现实

[p]犬肠内异物又称犬急性肠梗阻

犬肠内异物又称犬急性肠梗阻,为犬的一种急腹症,发病部位主要为小肠。肠梗阻的原因可分为以下三大类,机械性阻塞、肠扭转和肠缠结、肠套叠。

犬肠内异物又称犬急性肠梗阻,为犬的一种急腹症,发病部位主要为小肠。

肠梗阻的原因可分为以下三大类:

1 、机械性阻塞:是由于肠管本身肠腔外、肠腔内等原因引起的肠腔狭窄,影响肠内容物的通过所致。常见的阻塞异物如骨头、果核、橡皮、毛球等,本病例造成梗阻的是扫帚。

上图为肠道内阻塞异物

2 、肠扭转和肠缠结:肠管以纵轴为中心发生旋转为肠扭转。一般肠管与另一段肠管及其肠系膜缠在一起成为肠缠结。主要由于跳跃、滚转、剧烈运动和肠蠕动亢进所引起。

、肠套叠:一部分肠管套入相邻的肠管内成为肠套叠。是因为肠管发生局限性麻痹,而在其前段的肠管强烈蠕动,常引起肠套叠。

上图为肠套叠

此外,还有肠内新生物、肿瘤和肉芽肿等。犬猫为肉食动物,由于生理特点,肠扭转较少见,但肠套叠却常见,而且多见于急性肠炎或寄生虫病。

症状:

1、呈现呕吐和肠蠕动消失。阻塞部位越接近胃,其呕吐和相关症状越急剧,病程发展越迅速。

2、严重呕吐可引起明显的脱水症状,后期的呕吐物中含有胆汁和肠内容物。

、发生后位肠梗阻时,由于肠内蓄积大量气体,而呈现腹围膨大,触压时呈现压痛,犬猫等小动物多能触诊到阻塞物。

4、继发腹膜炎时,呈现渐进性腹痛、体温升高和衰弱等症状,有时出现虚脱、休克甚至死亡。

本例中的狗狗为2岁雄性博美犬,2天前出现不爱吃在他的太原路店里食物,不时叫唤,呕吐的情况,一旦进食进水就会出现强烈呕吐,精神还比较好。根据病史及临床检查情况辅以超声波、钡餐和X-光线检查诊断出为肠内异物,决定进行手术治疗:

1、术前进行补液(林格氏液10~20ml/kg等),以改善脱水和电解质紊乱等,

2、麻醉前给药阿托品0.04mg/kg,15分钟后,静脉推注舒泰2mg/kg,异氟烷吸入麻醉维持麻醉状态。

、手术通路为脐孔后方腹中线,切开皮肤,分离筋膜皮下组织,切开肌肉、腹膜,打开腹腔,找到阻塞异物的肠段。

此为阻塞异物的肠段(术者手中捏着异物)

4、仔细观察其他肠道是否出现问题。发现阻塞肠段尚未出现坏死,所以只需要切开肠道取出异物,不需要进行截肠。

5、切开取出异物,缝合肠道。最后对胃及全肠段进行整复和探查,要确保没有异物残留后缝合腹膜、肌肉、皮肤。

切开小肠,暴露异物

助手用镊子轻轻取出异物,发现为扫帚,(第一次见到这种异物)

异物

依次检查其他肠段是否有阻塞是否有坏死,在完全确认后还纳入腹腔

术后狗狗状态良好,每天抗菌消炎,补充能量电解质,带伊丽莎白圈防止舔伤口,每天早晚两次创部涂擦碘伏,三天内禁水,禁食。三天后可以饲喂少量流食,七天后伤口痊愈并拆线,可以正常进食,狗狗完全恢复健康。

宠物吞食日常生活中的很多物品在过往持续数年的宏观调控特定情况下都有可能造成肠梗阻。宠物主人一定要做好饲养看护工作,做到细心周到,发现呕吐、厌食等异常情况,怀疑为肠梗阻应尽快带到医院进行确诊,避免耽误最佳治疗时机。狗狗肠梗阻发病急,病程短、死亡率高,最好的方法还是重在预防:宠物的主人需要做到定期驱虫,预防寄生虫造成的梗阻;喂食后不要剧烈运动;尽量不要喂食小而碎的骨头,避免宠物到处吞食异物。

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